Valor de pplicação do curativo de alginato em pacientes idosos com alto risco de úlcera por pressão

As feridas de pressão também são conhecidas como úlceras por estresse, principalmente devido à pressão a longo prazo, atrito, estresse de cisalhamento da pele ou tecido subcutâneo, esse dano local em pacientes com doenças críticas ou de longo prazo é mais comum. Estudos descobriram que a desnutrição corporal do paciente, o ambiente úmido e outros fatores e o aparecimento de feridas por pressão estão intimamente relacionados, enquanto os pacientes idosos com diminuição da função corporal, a degradação da função do tecido da pele, de modo que o risco de pressão de pressão é maior.

Por outro lado, pacientes idosos com feridas de alta pressão de risco são propensos a infecções secundárias, o que pode induzir septicemia e representar uma ameaça maior para suas vidas.

Os pesquisadores usaram molhos de alginatos em pacientes idosos com feridas por pressão de alto risco e descobriram que os curativos de alginato podem melhorar a taxa de cura e reduzir o tempo de tratamento, o que vale a pena popularizar.

Informação & amp; métodos

1.1 Informações gerais de maio de 2016 a junho de 2017, um total de 52 pacientes com feridas de alta pressão de risco em um hospital foram divididos em grupo controle (26 casos) e grupo de observação (26 casos) de acordo com o princípio do simples agrupamento randomizado de computadores, dos quais 16 casos no grupo controle e 10 casos em mulheres; Idade entre 65 ~ 88, média (73,7 ± 4,4) anos: 12 casos de cauda sacral, 9 casos de quadril, 5 casos de tornozelo, 20 casos de feridas de pressão de fase II, 6 casos de fase III de pressão. No grupo de observação, 22 casos eram mulheres, 14 casos eram do sexo feminino, a idade era entre 64 a 88 anos, média (73,9 ± 4,3) anos, ocorreram feridas por pressão: 13 casos de cauda sacral, 8 casos de quadril, 5 casos de tornozelo; 21 casos de feridas de pressão de fase II, 5 casos de feridas de pressão de fase III. Critérios de inclusão: os pacientes são uma úlcera por pressão; consentimento informado para o estudo. Critérios de exclusão: pacientes com demência senil; pessoas mentalmente anormais. Não houve diferença estatística nos dados da linha de base entre os dois grupos (p> 0,05) e houve comparabilidade.

1.2 Métodos O paciente é tratado com desbridamento, o tecido necrótico e as secreções das feridas são completamente removidas e as feridas frescas são expostas.

Se o paciente tiver uma grande área de feridas, ou mais tecido de necrose apodrecida, deve haver muitos desbridamento, se o paciente tiver sinais de infecção na superfície da doença, o tecido da necrose ou a secreção local da cultura bacteriana mais sensibilidade a drogas, Se a borda da bobina ou fibrose da superfície das feridas deve ser ressecção tecidual, para ajudar o tecido epitelial rastejando. O grupo controle passou por mudanças de curativo de rotina, após o desbridamento, o creme úmido de queimadura foi aplicado às feridas e, em seguida, o molho estava coberto.

De acordo com a situação de absorção do curativo, a situação de infiltração determina a frequência da mudança, a substituição diária antecipada de 1 ~ 3 vezes, o último pode ser de 1 a 3 dias para substituir 1 vezes. O grupo de observação utilizou tratamento de molho de alginato, após o desbridamento para usar o curativo de alginato na superfície das feridas, se as feridas do paciente forem profundas, a quantidade apropriada de alginato é preenchida no centro das feridas e fora do molho coloidal de água.

A frequência da mudança de acordo com a expansão da absorção do curativo, a infiltração de infiltração, o curativo externo é contaminado ou auto-rindo, como a decisão, o início deve ser substituído 1 vezes por dia, o último pode ser de 3 a 7d de substituição 1 vezes.

1.3 Indicadores de avaliação Os escores de eficácia clínica e úlcera de superfície foram utilizados como índices de avaliação neste estudo.

Critérios eficazes: pacientes com úlcera de úlcera de pressão, e o crescimento de novos tecidos de broto de carne fresca; Padrão válido: a superfície das feridas do paciente é obviamente seca, reduzida, rosada e cresce parte do tecido da granulação; Padrão inválido: nenhuma mudança na superfície dolorida do paciente. O escore de cicatrização da superfície da ferida é avaliado pela escala de push, que inclui a área da superfície, a forma do tecido, a quantidade exsudada e assim por diante, a pontuação é de 0 ~ 17, quanto menor a pontuação, mais ideal a situação de cicatrização da úlcera por pressão do paciente.

1.4 Análise estatística

A análise estatística dos dados de processamento do SPSS 22.0, o processo de medição por teste t, contando os dados pelo teste do lado do cartão, se p <0,05, sugere que a comparação de dados é estatisticamente significativa.

Discuta o estudo constatou que os idosos tinham menos atividade, falta de elasticidade e relaxamento da pele, afinamento e diminuição da gordura subcutânea, de modo que a pele estava propensa a danificar e era um grupo de alto risco para feridas por pressão. As razões para a formação de feridas graves de pressão são muito complexas, e sua intervenção fundamental é fortalecer os cuidados básicos ao mesmo tempo.

No curso do tratamento, devemos prestar atenção à prevenção do desenvolvimento de feridas por pressão e promover ativamente a cicatrização das feridas. Neste estudo, os curativos de alginato foram utilizados em 36 pacientes idosos com úlcera de alta pressão no grupo de observação, e a taxa efetiva total do grupo de observação foi de 96,15%, o que foi significativamente maior que o do grupo controle. 73,08%, x² = 5,318, p = 0,021; Os escores de cicatrização de feridas foram significativamente menores do que os do grupo controle após 7 e 14 dias de tratamento no grupo de observação e p <0,05. Os curativos de alginato são extraídos de algas marinhas, e essa fibra macia e não tecida contém carboximetilcelulose de sódio, bem como fibras de cálcio de alginato naturais, que podem proporcionar um ambiente úmido para as feridas, dissolver o tecido necrótico, acelerar a diferenciação e proliferação de células de tecido , crie um estado hipóxico para o ambiente da superfície dolorido e estimule os capilares recém -nascidos. Por sua vez, o crescimento do tecido de granulação é promovido. Por outro lado, os molhos de alginato também podem evitar a exposição ao nervo periférico, evitar substâncias inflamatórias e estimulação de desidratação, portanto, pode tocar um efeito analgésico ideal. A pesquisa relevante relata que o molho de alginato na composição da fibra de alginato de cálcio uma vez em contato com a ferida, pode estar com a troca de íons de íons de sódio corporal do paciente, e o alginato de cálcio insolúvel será gradualmente convertido em alginato de sódio solúvel em água e, em seguida Dentro da fibra em uma grande quantidade de água e formar hidrogel, feridas isoladas e o mundo exterior evita efetivamente a intrusão bacteriana, além de reduzir a chance de infecção. Através deste estudo, descobrimos que o curativo de alginato possui boa elasticidade e textura macia, para que possa reduzir o dano e o atrito na superfície dolorida, para que seja mais útil para a cura da superfície dolorida.

O gel formado pode efetivamente impedir a desidratação da superfície da úlcera, é propícia à regulação da secreção fisiológica, de modo que as enlutadas de pressão do paciente superam a superfície para formar uma estrutura protetora de membrana, para que possa reduzir o número de sangramento, infiltração e mudança de drogas, Mais conveniente, os pacientes estão mais dispostos a aceitar. Para resumir, no processo de tratamento de pacientes idosos com feridas de alta pressão, o curativo de alginato pode melhorar a taxa de cura e reduzir o tempo de tratamento, o que vale a pena popularizar.