A cicatrização de feridas é um processo fisiológico complexo e dinâmico que consiste em uma série de eventos celulares e moleculares que iniciam imediatamente após uma lesão tecidual, para reconstruir a camada da pele. É indubitável que pacientes com feridas crônicas, feridas gravemente infectadas ou qualquer distúrbio metabólico do microambiente da ferida sempre suportem dores e desconforto intensos que afetam sua qualidade de vida. É essencial tratar feridas crônicas para conservar o bem-estar físico e mental dos pacientes afetados e convalescando para melhorar sua qualidade de vida. Para apoiar e aumentar o processo de cicatrização, a seleção do curativo pertinente é essencial. Uma redução substancial na duração da cura, incapacidade, custo associado e risco de infecções recorrentes pode ser alcançado por meio de curativos de engenharia. Os hidrogéis desempenham um papel de liderança no caminho dos curativos ideais de engenharia. Os hidrogéis, compreendendo água em grande parte, proporcionando um ambiente úmido, sendo confortáveis para os pacientes e com propriedades biocompatíveis e biodegradáveis, encontraram seu sucesso como curativos de feridas adequados no mercado. A exploração de hidrogéis está aumentando perpetuamente após a comprovação de suas ações terapêuticas mais amplas devido à sua semelhança com os tecidos dérmicos, sua capacidade de estimular a regeneração parcial da pele e sua capacidade de incorporar porções terapêuticas que promovem a cicatrização de feridas. Esta revisão implica propriedades de hidrogel que apoia a cicatrização de feridas, tipos de hidrogéis, mecanismos de reticulação, considerações de design e estratégias de formulação de engenharia de hidrogel. Várias categorias de molho de ferida de hidrogel fabricadas recentemente são discutidas com base em sua composição da rede de gel, degradabilidade e mecanismos de reticulação física e química, que fornecem uma perspectiva sobre a importância de adaptar as propriedades físico-químicas dos hidrogéis. Os exemplos de curativos de hidrogel comercializados também são incorporados, juntamente com as perspectivas futuras e os desafios associados a eles.
O processo de cicatrização da ferida compreende quatro fases -chave, a saber, (a) hemostasia, (b) inflamação, (c) proliferação e (d) remodelação. Uma série de eventos regulados intimamente envolvendo fagocitose, quimiotaxia, degradação do colágeno, nucleogênese e remodelação do colágeno existe dentro dessas fases -chave da cicatrização de feridas. Além disso, é necessária uma proliferação e migração coordenadas de fibroblastos, queratinócitos e outros tipos de células para sintetizar o tecido de granulação e, assim, restaurar a camada epitelial.
Os hidrogéis são projetados usando polímeros hidrofílicos/hidrofóbicos e agentes de reticulação que têm uma forte afinidade por meios aquosos. Devido à natureza hidrofílica do polímero e à estrutura porosa e tridimensional do hidrogel, expressa uma alta taxa de absorção de água no local da aplicação. A capacidade de reticulação dos grupos funcionais polares como grupos amida, amino, carboxil e hidroxila na estrutura do polímero está associada às propriedades hidrofílicas dos hidrogéis. O Hydrogel é um candidato ideal para a cicatrização de feridas devido a suas propriedades, como alto teor de água, bio-adesão, biocompatibilidade e maleabilidade. Hydrogel demonstra a propriedade de inchaço e deswelling em solução aquosa; Portanto, eles são utilizados em vários campos, como medicina regenerativa e sistemas de administração de medicamentos para o tratamento de feridas. As atividades de troca de umidade demonstradas pelos hidrogéis ajudam a atingir um microclima ideal entre o curativo e o leito da ferida. Isso resulta na promoção do processo de cicatrização de feridas de uma maneira mais eficaz. Os curativos de hidrogel também fornecem um efeito calmante e de resfriamento e também diminuem a dor aliada a trocas de curativo, devido ao seu alto teor de umidade. Além disso, os curativos de hidrogel podem ser facilmente removidos do local da ferida sem produzir nenhum tipo de dano adicional ao tecido de cura. A transparência de alguns hidrogéis permite a avaliação clínica do processo de cicatrização de feridas sem removê -lo do local da aplicação. Recentemente, os hidrogéis responsivos por estímulos têm sido amplamente utilizados para o gerenciamento de feridas, pois fornecem liberação controlada e difusão dos bioativos carregados. Algumas das principais propriedades dos hidrogéis, tornando -as um curativo ideal para a ferida são descritas abaixo e representadas esquematicamente na figura abaixo.
Classificação de vários tipos de hidrogéis com base na degradabilidade, método de preparação e tipos de reticulação.
Envolver várias atividades em um único curativo de ferida torna o processo regulatório e de validação mais complexo. Além disso, antes que os hidrogéis inteligentes possam ser adotados rotineiramente como plataformas de entrega para agentes farmacológicos, suas investigações clínicas são essenciais. Técnicas recentes de reticulação física e química, como copolímeros de blocos anfifílicos, cristalização, química de cliques, reações enzimáticas etc. expandiram o escopo da aplicabilidade dos hidrogéis . O futuro do hidrogel avançará em direção a mais especificidade e custos mais baixos. Atingir mais efeito em cada fase de feridas crônicas continua sendo o foco principal para a próxima pesquisa. Alguns dos fatores necessários para serem otimizados durante a produção de hidrogel são os polímeros solubilidade, estabilidade, processabilidade e materiais de reticulação. Trazer experiência de diferentes campos, como materiais e engenharia biomédica, química, farmácia, física etc., juntos para resolver os problemas atuais pode ser benéfico para improvisar o hidrogel como curativos.
Referências
1. Solanki D, Vinchhi P, Patel M. M. Considerações de projeto, abordagens de formulação e avanços estratégicos de curativos de hidrogel para gerenciamento crônico de feridas [J]. ACS Omega, 2023, 8 (9): 8172-8189.
