Os curativos de espuma foram introduzidos há cerca de 25 anos. Geralmente são feitos de poliuretano, embora também tenha sido desenvolvida uma espuma de silicone, e fornecem um curativo macio e absorvente para granular feridas de diversas etiologias e tamanhos. Eles também são-permeáveis a gases, fornecem isolamento térmico e ajudam a manter um ambiente úmido na ferida (Thomas, 1993). Ao contrário da gaze, os curativos de espuma não liberam fibras ou partículas e, dependendo da formulação, podem ser utilizados em feridas com exsudação leve, moderada ou intensa.
Espumas de poliuretano
As espumas de poliuretano estão disponíveis em diversas formas e tamanhos, com ou sem bordas adesivas (Morgan, 1999).
Folhas de espuma
Eles são feitos de folhas de espuma de poliuretano hidrofílica de células abertas-. Eles são permeáveis ao gás e ao vapor de água, enquanto suas superfícies externas permanecem hidrofóbicas (Dale, 1997). Dependendo do
natureza e condição da ferida e a quantidade de exsudato, eles podem precisar ser trocados de duas vezes por dia a uma vez por semana.
- Ponto de prática
A forma como as folhas de espuma absorvem sangue ou exsudado varia de acordo com a sua formulação. Um produto específico aspira fluido para uma superfície-tratada termicamente e depois o espalha lateralmente pela face do curativo. Isto significa que, para evitar maceração ou fugas, o penso deve sobrepor-se ao leito da ferida em pelo menos 2-3 cm (Thomas, 1996).
Algumas folhas de espuma foram originalmente recomendadas apenas para o tratamento de exsudado leve, mas desde então foi produzida uma versão mais absorvente que é adequada para feridas com exsudação moderada a intensa (Banks et al, 1997).
Curativos-de espuma com suporte de filme
Eles têm três constituintes: uma rede de poliuretano de baixa{0}}aderência que entra em contato com a ferida e é projetada para prevenir ou reduzir a adesão, uma camada central de espuma de poliuretano hidrofílica e um filme de poliuretano que bloqueia a passagem do exsudato (Dale, 1997).
Eles são altamente absorventes, muitas vezes podem ser deixados na ferida por vários dias e podem ser usados em feridas com muito exsudado, sem medo de maceração (Thomas, 1996).
Membranas de poliuretano
Eles consistem em uma fina folha microporosa de espuma de poliuretano que foi revestida com um adesivo hidrofílico e colada a um filme de poliuretano. São altamente permeáveis ao vapor de umidade e sua permeabilidade se adapta de acordo com a quantidade de exsudato produzido.
No entanto, eles têm absorção limitada e, portanto, são adequados apenas para feridas com exsudado leve.
Esses curativos devem ser trocados quando o exsudato estiver visível a 1 cm da borda do curativo ou após cinco a sete dias, dependendo do tipo de ferida.
Os curativos de espuma têm muitas composições e estruturas diferentes, portanto podem ser usados em uma variedade de feridas, incluindo úlceras de perna, feridas traumáticas, queimaduras leves, áreas doadoras, feridas malignas e feridas cavitárias. Eles não são adequados para feridas necróticas secas, mas podem ser usados em conjunto com um agente desbridante. Por exemplo, com um hidrogel para promover a autólise (Thomas, 1993).
